Comprendre una dieta cetogènica rica en greixos i és adequat per a vostè?

Comprendre una dieta cetogènica rica en greixos i és adequat per a vostè?

Tot i que les tendències alimentàries van i vénen, les dietes riques en greixos— lloat pel seu potencial de pèrdua de pes i els beneficis de la funció cerebral, han demostrat tenir un cert poder de permanència.

Medicina funcional M.D. Sara Gottfried contribueix freqüentment a abordar el tema de resistència a la pèrdua de pes . Ha passat els darrers dos anys estudiant rigorosament la dieta cetogènica: rica en greixos, baixa en carbohidrats i moderada en proteïnes. Anomenat per les cetones, que Gottfried explica que són 'la font d'energia produïda pel cos quan no hi ha prou hidrats de carboni per cremar-se per a la demanda d'energia', l'objectiu de la dieta és aconseguir que el cos cremi greixos en lloc de sucre.

Gottfried recomana la dieta ceto (com se sol anomenar) per ajudar amb una sèrie de problemes cerebrals i d’enfocament: troba que les cetones són “un combustible molt eficient per al cervell”, també diu que funciona bé per a alguns pacients (no tots) que volen per aprimar-se però tenir problemes per treure ganes de sucre. Hem parlat amb ella per a qui és adequada la dieta keto (i per a qui, o quan, no ho és) els aspectes nutricionals de dominar-la i quins menjars compatibles amb ceto són saludables per a pràcticament tothom, independentment de la dieta que fem. (o no) practiqueu.



Preguntes i respostes amb Sara Gottfried, M.D.

Q

Què és la cetosi?



A

En la majoria dels cercles, la cetosi es refereix a la cetosi nutricional, un estat optimitzat en què es crema greix en lloc de sucre. La cetosi nutricional s’ha utilitzat per tractar l’epilèpsia des de la dècada de 1920 i la seva popularitat per l’agudesa mental i la pèrdua de pes ha augmentat recentment. Més tècnicament, la cetosi es refereix a un estat metabòlic en el qual la major part de l’energia del cos prové de cetones a la sang, a diferència de la glicòlisi, en què el subministrament d’energia prové de la glucosa en sang. Les cetones són la font d’energia produïda pel cos (al fetge) quan no hi ha prou hidrats de carboni per cremar-se per a la demanda d’energia, de manera que el cos es converteix en greix per obtenir energia. El cos entra en cetosi quan els nivells de sucre en sang estan per sota d’un determinat nivell i el glucogen hepàtic ja no està disponible per produir glucosa per obtenir energia.

El principi principal de la cetosi nutricional és menjar:
  • Menys hidrats de carboni, entre el 5 i el 10 per cent



  • Proteïna: màxim 20%

  • Més greixos saludables: aproximadament del 60 al 80 per cent de la vostra dieta

(Tingueu en compte que la cetosi no s’ha de confondre amb la cetoacidosi diabètica, un estat perillós que es produeix principalment en diabètics de tipus 1 i, de vegades, en diabètics de tipus 2, quan s’acumulen nivells alts de cetones perquè no hi ha prou insulina per metabolitzar la glucosa a la sang; de control. De vegades, això es deu a una infecció o a un altre estrès sever. Però per a persones sanes sense diabetis tipus 1, les cetones s’utilitzen com a font d’energia alternativa i poques vegades enverinen o acidifiquen el cos.

Q

Per què algú vol estar en cetosi nutricional? Per a qui el recomaneu?

A

Les cetones són un combustible molt eficaç per al cervell, sovint un combustible més eficient que la glucosa. El vostre cos és com un cotxe híbrid quan es tracta de combustible. Quan us quedeu hidrats de carboni per cremar per combustible (digueu que esteu en dejú abans d’una cirurgia o d’una festa religiosa), el vostre cos busca una forma alternativa d’obtenir més combustible. (Si el vostre cos no ho fes, morireu després d'un ràpid dejuni.) Així, el cos arrenca la crema de greixos, que és l'estat metabòlic de la cetosi, o 'ceto'. Tècnicament, el fetge pren àcids grassos de cadena llarga i cadena mitjana del teixit gras i produeix una cetona important anomenada beta-hidroxibutirat (BHB). El BHB proporciona més energia per unitat d’oxigen que la glucosa, cosa que beneficia el cervell.

Prescric cetosi nutricional per als meus pacients amb problemes cerebrals i d’enfocament, com ara: epilèpsia, dèficit d’atenció, boira cerebral, lesions cerebrals traumàtiques, problemes de memòria, deteriorament cognitiu lleu, malaltia de Parkinson i malaltia d’Alzheimer (inclosos pacients amb una o dues còpies de els gens de l’Alzheimer, anomenats ApoE4). La majoria dels meus pacients amb ceto diuen que se senten més intel·ligents, més nítids i més concentrats, i alguns poden perdre pes (greix) com a conseqüència de l’ús de cetones com a combustible.

Q

Recomaneu ceto per baixar de pes?

A

Keto pot afavorir la pèrdua de greix, en la persona adequada. Per a les persones que consumeixen sucre i no poden patir els desitjos de sucre, el ceto pot ser molt útil, ja que l’augment de greix és satisfactori i frena els desitjos de sucre i les persones mengen menys en general en comparació amb la seva dieta inicial. Per tant, de tant en tant el recepto per a la pèrdua de pes (greixos) i per ajudar-me amb els desequilibris hormonals específics que impliquen insulina i augment de greixos tossuts, ja que millora la sensibilitat a la insulina. Això inclou pacients amb problemes d’obesitat, resistència a la pèrdua de pes (suposant que la tiroide és sana) i PCOS amb resistència a la insulina i augment de pes.

Tingueu en compte que els homes responen millor al contingut baix en carbohidrats i al ceto esdevenint més sensibles a la insulina. En una estudiar , una dieta baixa en carbohidrats va conduir a una reducció del 37% de la insulina, que va representar el 70% de la pèrdua de pes dels participants masculins. Encara no estic convençut que això sigui cert per a totes les dones (més a continuació).

Q

Quines són les pautes per a una dieta cetogènica?

A

La manera més segura de provar una dieta cetogènica és discutir-la primer amb el vostre metge (de confiança, col·laboratiu i basat en l'evidència) o un altre clínic. Exhorto els meus pacients, lectors i entrenadors a que comencin amb una calculadora de ceto (com De Maria Emmerich o bé De Martin Ankerl ). Aquestes calculadores us proporcionen pautes per als macronutrients, és a dir, el nombre de carbohidrats, proteïnes i greixos que cal menjar per entrar en cetosi, i ajusten les recomanacions en funció de l’edat, el nivell d’activitat i els objectius (com ara la pèrdua de pes o el manteniment).

Es tracta d’una dieta que requereix molta atenció a les quantitats de macronutrients per treballar. A diferència de la dieta Atkins, que només restringeix els carbohidrats, la dieta cetogènica també restringeix les proteïnes en funció del vostre nivell d’activitat, de manera que les proteïnes addicionals no es converteixen en glucosa. Quan les persones pateixen cetosi nutricional, de vegades se centren a aconseguir que els seus carbohidrats siguin molt baixos (és a dir, menys de 20 grams al dia), i això pot causar problemes d’hormones i estat d’ànim, especialment en les dones. Constitueixen la diferència amb massa proteïna, que després es converteix en sucre. Per tant, si restringiu excessivament els carbohidrats i mengeu massa proteïnes, és possible que la cetosi no funcioni. No es vol orientar només a una determinada quantitat de carbohidrats, sinó a la combinació adequada de greixos, carbohidrats i proteïnes.

1. Reduïu els carbohidrats.Quant? La resposta breu és menjar de 20 a 25 grams cada dia per perdre pes i de 25 a 30 per mantenir el pes. (Heu d’utilitzar una calculadora nutricional per fer macronutrients per fer-ho bé perquè pensar en termes de grams no és intuïtiu i la cetosi nutricional és menys probable que tingueu èxit si intenteu “globus ocular” les quantitats.) La resposta llarga és: depèn . Animo les persones a limitar els carbohidrats fins que tinguin cetosi, tal com es confirma amb un mesurador de cetona en sang (vegeu més avall), i després intentar augmentar la quantitat de carbohidrats en 5 grams per veure si es queden en cetosi.

Aquí hi ha algunes recomanacions:

  • Menja un o més quilos de verdures al dia, mig cru i mig cuit. Deixeu que les verdures siguin la vostra font principal d’hidrats de carboni. Feu-ho al vapor, rostiu-ho o salteu-ho a foc mitjà amb oli de coco o oli d’oliva verge extra. Fer sopes.

  • Inicialment, eviteu la fruita. Podeu menjar fruites baixes en glicèmia com les baies quan esteu adaptat al ceto (sempre en la cetosi i cremant greixos en lloc de carbohidrats com a font principal de combustible).

  • Eviteu la farina, els grans i el sucre: sense pa, panets per a hamburgueses, pastes, truites, alcohol. Substitueix els fideus per espiralitzada verdures. Apreneu a estimar l’arròs de coliflor.

  • Un àpat ràpid: una tassa de col conté aproximadament 6 grams de carbohidrats. Dues tasses d’enciam romana contenen 3 grams de carbohidrats. Una tassa de cogombre conté 4 grams de carbohidrats. A sobre, afegiu la vostra proteïna preferida (suggeriments a continuació), oli d’oliva i una mica de suc de llimona.

Tingueu en compte que les dones amb desregulació de la tiroide o la suprarenal requereixen carbohidrats més saludables. En general, el nivell òptim d’hidrats de carboni per a vosaltres pot variar al llarg dels anys, com ara quan esteu més actius físicament o alletant o estressats. Menjar crònicament baixa en carbohidrats pot augmentar el risc de patir trastorns de l’estat d’ànim, de manera que demano precaució i que col·loqueu amb el vostre professional sanitari. Per estar segur, mengeu la major quantitat de carbohidrats que pugueu tolerar mantenint la cetosi.

2. Trieu la quantitat de proteïna en funció del vostre nivell d'activitat.Per exemple, pesa unes 130 lliures i faig exercici físic (gir, caminada, ioga, entrenament amb peses) aproximadament sis hores o més a la setmana. Aplicant la calculadora de ceto, si vull aprimar, hauria de menjar 20 grams de carbohidrats, 67 grams de proteïna i la resta en greixos (uns 119 grams). Aquí teniu les meves proteïnes típiques en un dia. (Si feu més exercici que jo, en necessitareu més.)

Esmorzar (seleccioneu-ne un):

  • 2 ous contenen 12 grams de proteïna

  • 1 porció de proteïna en pols, com ara a base de proteïnes de pèsol, que proporciona una gran quantitat d’aminoàcids de cadena ramificada (BCAA) que preserven la massa muscular a mesura que envellim

Dinar o sopar (seleccioneu-ne un per cada àpat):

  • 4 unces de carn de pollastre pasturada (aproximadament de la mida de la meva palma) són 27 grams de proteïna

  • 4 unces de salmó mitjó conté 29 grams de proteïna

  • 1 tassa de carn de cranc té 21 grams de proteïna

  • 4 unces d’hamburguesa alimentada amb herba té 22 grams de proteïna

En general, voleu menjar la quantitat mínima de proteïnes per preservar la massa corporal magra i no sobrecarregar els ronyons. Si mengeu massa proteïnes, l’excés es converteix en glucosa mitjançant un procés anomenat gluconeogènesi. No voleu que això passi en la cetosi. En lloc d’això, mengeu proteïnes antiinflamatòries, amb la quantitat mínima necessària per preservar o generar massa corporal magra. Les meves fonts preferides són els peixos capturats en forma salvatge, la carn de vedella alimentada amb herba i acabada i les carns salvatges (alces, bisons, etc.), les aus de corral pasturades, les nous i les llavors. Assegureu-vos que el peix té més seleni (que ajuda a protegir el cervell) que el mercuri, per mitigar la toxicitat dels metalls pesants. Les bones fonts que tenen una relació segura de seleni i mercuri són: tonyina, opah, wahoo, peix llança, peix espasa.

3. Menja la resta amb greix,de manera que el greix representa el 60 al 80 per cent del total de calories en un dia.

  • Afavoreix els aliments sencers d'origen vegetal, com l'alvocat, les olives i els fruits secs de macadàmia. Un alvocat conté 21 grams de greix. Deu nous de macadàmia contenen uns 21 grams de greix.

  • De nou, mengeu proteïnes antiinflamatòries amb un contingut més alt de greixos, com ara filet mignon alimentat amb herba, i cuixes de pollastre pasturades, carn de gall d’indi fosca.

  • Si feu l’amanida que menciono anteriorment amb 2 cullerades d’oli d’oliva (28 grams de greix) i 4 unces de salmó (15 grams de greix), obtindreu uns 45 grams de greix, que és un bon objectiu per menjar .

  • Eviteu les carns processades (com la cansalada), que l'Agència Internacional per a la Investigació del Càncer classifica com a cancerígena, basant-se en 800 estudis que mostren una associació entre les carns processades i el càncer. Molts defensors del ceto recomanen cansalada a tots els àpats; no en veig el benefici nutricional.

  • Limiteu la carn vermella a dues o tres vegades per setmana. Crec que és millor variar les fonts de proteïnes i hi ha algunes dades que suggereixen que limitar els greixos saturats pot ajudar a preservar la funció cognitiva.

Més bons menjars Keto

Esmorzar
  • Remeneu 2 ous pasturats amb verdures (gasa de col arrissada, espinacs o bledes i herbes) en 1 cullerada d’oli de coco i afegiu-hi 2 unces de formatge (si no sou intolerants als lactis).

  • Muntar un batut de ceto: ½ tassa de llet de coco plena de greix amb un contingut baix en carbohidrats (<1 gram sugar, < 10 g carb) protein powder, macadamia or Brazil nuts, greens, avocado. Add water to desired consistency.

  • Dissenyeu una amanida per esmorzar: enciam picat, ruca, col, cogombre, 2 ous suaus, alvocat. Feu un amaniment que contingui triglicèrids orgànics de cadena mitjana (MCT), per exemple, oli de MCT orgànic Nutiva o EVOO.

  • Molta gent de la dieta keto prepara cafè baix en toxines (Bulletproof és una bona font) amb una cullerada de mantega alimentada amb herba, però jo personalment prefereixo el te verd o el cafè descafeïnat amb un màxim d’½ a 1 cullerada d’oli MCT. (Com he descrit a articles anteriors , Tinc el gen del metabolisme lent de la cafeïna, de manera que beure massa cafeïna em fa augmentar el cortisol i pot interferir amb els beneficis de la cetosi.)

Dinar sopar
  • El vostre plat de pasta preferit, però elimineu tot el sucre i substituïu els zoodles (carbassó en espiral)

  • Sopes keto revisades com Avgolemono (sopa grega tradicional amb ou, cuixes de pollastre i brou d'os de pollastre), Tom Ka Gai (sopa de pollastre de coco tailandès amb llet de coco, gingebre, coriandre i brou d'os de pollastre)

  • Hamburguesa alimentada amb herba embolicada amb enciam (o bisons, alces, búfals, salmó, tonyina, pollastre) amb alvocat i maionesa (i formatge si no és intolerant als lactis)

Q

Hi ha avantatge que tothom incorpori més àpats ceto a la seva dieta?

A

Canviar ocasionalment a cetosi pot ajudar a l’agudesa mental. Ho faig quan estic en un termini de feina.

dr. amy myers quack

Q

Què passa si el keto sembla massa feina?

A

Si tot això sembla un treball massa excessiu, tingueu en compte el dejuni intermitent. És una forma més senzilla d’aconseguir cetosi cíclica i té molts dels mateixos beneficis. Anecdòticament, per a la pèrdua de pes ha funcionat millor que la cetosi nutricional i té molts dels mateixos beneficis per a la salut. Prefereixo un protocol 16/8 o 18/6, on limiteu la vostra alimentació (sense canvis de calories) a una finestra de 6 a 8 hores i després dejuneu durant la nit. Per exemple, acabo de menjar a les 6 de la tarda i després torno a menjar al migdia de l’endemà. Per a la pèrdua de pes, recomano seguir aquest protocol de dos a set dies a la setmana. [Estigueu atents per obtenir més informació sobre goop.]

Q

Què passa amb les dones per a les quals el ceto no sembla útil per resistir la pèrdua de pes?

A

A mesura que el ceto creix en popularitat, veig que hi ha més dones que lluiten amb ell. La meva observació anecdòtica al meu consultori mèdic i treballar amb gent en línia és que els homes més joves semblen tenir el millor rendiment i millor que les dones de totes les edats en cetosi nutricional. Les meves pacients, inclòs jo mateix, poden tenir més problemes de ceto, amb les seves hormones de l’estrès (és a dir, produir massa cortisol), la funció tiroïdal i fins i tot poden presentar irregularitats menstruals. Algunes dones van bé, d’altres poden sentir-se pitjors, patir problemes d’humor i fins i tot poden augmentar de pes. Encara estem aprenent més sobre per què els homes tenen millors resultats que les dones (pot estar relacionat amb la seva massa muscular més alta). A més, hi ha almenys deu gens que poden fer que una persona tingui menys probabilitats de beneficiar-se del ceto.

El meu consell és mantenir el pla alimentari en equilibri: mengeu principalment verdures (aproximadament 1-2 lliures al dia), mengeu la mínima proteïna per preservar la massa corporal magra, eviteu els aliments processats i els que us inflamen i feu un seguiment de la composició corporal al llarg del temps. . Obres extremes per a algunes persones, però no per a mi, i no per a totes les dones. Prefereixo entrar en cetosi mitjançant dejuni intermitent, amb un protocol 16/8.

Q

Com saps que estàs en un estat cetogènic?

A

Saps que estàs en cetosi comprovant les cetones de la sang amb un mesurador de cetona de mà (una prova de beta-hidroxibutirat). Es pot comprar un mesurador de cetona en línia per aproximadament $ 100-120, juntament amb tires de prova de cetona. Es punxa el dit i s’utilitza una o dues gotes de sang per mesurar les cetones. Objectiu de 0,5-3,0 mm. jo utilitzo Precision Xtra , que pot comprovar si hi ha cetones i glucosa a la sang (útil si teniu sobrepès). Algunes persones mesuren les cetones a l’orina o mitjançant un sabor d’alè, però he trobat que no són tan precises.

Una vegada més, l’estratègia més segura sempre és treballar en consulta amb un metge de salut.

Q

Quant de temps hauríeu d’orientar per estar en un estat cetogènic?

A

Us proposo provar la cetosi nutricional durant 6-12 setmanes i provar la sang per veure si s’adapta bé. Consulteu amb un metge la inflamació, el colesterol, la funció suprarenal i la tiroide (més informació sobre les proves a continuació).

Després d’haver estat estable en la cetosi basada en el control de la sang, proveu d’afegir més carbohidrats en forma de verdures per definir el vostre llindar.

En aquest moment, no sabem quant de temps és segur romandre en cetosi. Basant-me en els assaigs clínics, recomano un assaig de cetosi fins a 6 mesos, sota la cura d’un metge expert en medicina funcional. Hi ha alguns assajos clínics de fins a 12 mesos, de manera que seria el màxim que recomanaria sota l'atenta mirada d'un professional i expert col·laborador.

Q

Hi ha altres usos potencials del ceto?

A

S'ha demostrat que la cetosi ajuda a prevenir i morir de fam les cèl·lules cancerígenes (vegeu els estudis a què fa referència a continuació).

La cetosi millora certes formes de curació cel·lular, inclosa la biogènesi mitocondrial (la fabricació de mitocondris nous, més grans i amb més producció d’energia), de manera que les cèl·lules siguin més fortes i tinguin més resistència, sobretot quan es tracta d’exercici. Per exemple, alguns atletes de resistència i ultra-resistència creuen que el seu rendiment millora en la cetosi nutricional en comparació amb la crema de sucre, quan tenen més greixos que reserves de carbohidrats. Però a causa de les dades limitades i disponibles dades suggerint que els atletes poden tenir un pitjor comportament de la cetosi nutricional, actualment no ho recomano als atletes d'elit.

Q

Quins són els problemes de seguretat al voltant de la cetosi nutricional? Com ho fas bé?

A

El keto és un estat saludable per a alguns, però no per a tots. És més provat per a l’epilèpsia i altres problemes cerebrals com l’Alzheimer, el deteriorament cognitiu lleu i la malaltia de Parkinson. Hi ha més problemes de seguretat per a les persones que intenten ceto per a la pèrdua o el rendiment de greixos. En humans, hi ha informes de reaccions adverses al ceto, incloses irregularitats menstruals, disbiosi intestinal, canvis en el ritme circadià, pèrdua de cabell, restrenyiment, trastorns de l'estat d'ànim i disfunció tiroïdal i en rosegadors, resistència a la insulina i fetge gras sense alcohol.

Per això, és important treballar amb un metge especialitzat que pugui orientar la vostra experiència i mantenir-vos a salvo. Continua fent la pregunta, La cetosi és adequada per a mi? Hi ha les mesures òbvies de seguiment: pes, greix corporal, dolors i símptomes hormonals. També monitoritzo el següent en els meus pacients amb cetosi:

  • Colesterol (amb un panell avançat que inclou LDL i HDL fraccionats)

  • Electròlits

  • Glucosa en dejú i hemoglobina A1C (com una instantània de tres mesos de sucre en sang)

  • Inflamació (proteïna C reactiva, homocisteïna)

  • Funció tiroïdal (amb un panell tiroide expandit, inclòs TSH, T3 lliure, T3 invers, T4 lliure)

  • Hormones sexuals (cortisol, estrògens, progesterona, testosterona)

  • Electròlits i minerals (sodi, potassi, magnesi, coure, zinc, seleni)

Atureu la cetosi si els lípids canvien en la direcció equivocada, la inflamació augmenta respecte a la línia de base, les hormones es desaprofiten, el sucre en la sang empitjora, els electròlits són anormals o la massa grassa augmenta. Repetiu els electròlits o nivells minerals anormals que la majoria de les persones amb cetosi prenen suplements electrolítics.

Q

Quins són els errors més habituals de la gent?

A

Els principals errors de cetosi que veig a la meva pràctica de medicina funcional són:

  • No tractar primer l’estrès i la desregulació de l’HPATG (eix hipotàlem-hipòfisi-suprarenal-tiroide-gonadal). És possible que el keto no funcioni si està massa estressat, cosa que augmenta el sucre en la sang i pot contribuir a la resistència a la insulina. Dit d’una altra manera, l’estrès us pot expulsar de la cetosi o dificultar el manteniment d’un estat cetòtic.

  • Menjar massa proteïna (com s’ha esmentat), que pot augmentar el sucre en la sang.

  • Menjar massa pels vostres gens o entorn. Vaig ser culpable d’això quan vaig provar el ceto el 2015. Vaig fer cafè amb mantega pasturada i oli de coco cada matí, vaig menjar cansalada i altres carns grasses i vaig guanyar pes ràpidament. Sense excés de males herbes, voleu aspirar a un pla d’aliments cetogènics menys calòrics, no un hipercalòric com jo. Les calories no ho són tot, les hormones importen més, però cal parar atenció i no menjar en excés, cosa que, òbviament, pot fer que engreixi.

  • Beure alcohol et farà sortir de la cetosi. Un cop us hàgiu adaptat al ceto, la qual cosa requereix una mitjana de persones de 6 a 12 setmanes, és possible que pugueu prendre una copa de vi ocasional, però és important controlar les cetones en sang per veure si esteu fora del rang de cetones objectiu.

  • Manca de densitat de nutrients. Veig gent que menja el mateix menjar cada dia (cansalada, ous, filets i crema de llet) amb una diversitat vegetal insuficient. Apunteu a 1-2 quilos de verdures al dia, idealment entre 20 i 30 espècies a la setmana.

Q

Hi ha altres persones o condicions no adequades per al ceto?

A

Com sempre, consulteu el vostre metge. Eviteu la cetosi en els casos següents (nota: no és una llista exhaustiva): antecedents de pancreatitis, malaltia activa de la vesícula biliar, alteració de la funció hepàtica, alteració de la digestió de greixos, cirurgia de derivació gàstrica, disminució de la motilitat gastrointestinal, embaràs i lactància.

Tingueu molta precaució amb la cetosi si teniu o sospiteu que teniu problemes de tiroide. En els estudis sobre tiroides, el ceto sembla disminuir el T3 (mitjançant un augment del T3 invers), tot i que no tinc clar que aquesta troballa sigui un signe de disfunció. La T3 inferior pot ser el mecanisme pel qual el ceto estalvia la pèrdua muscular durant la pèrdua de pes.

Per aprofundir, hi ha alguns defectes enzimàtics genètics que causen problemes de cetosi. A continuació, es detallen alguns exemples: deficiència de carnitina (primària), deficiència de carnitina palmitoyltransferase (CPT) I o II, deficiència de carnitina translocasa, defectes de beta-oxidació, deficiència de 3-hidroxi-3-metilglutaryl-CoA sintasa (mHMGS) mitocondrial, deficiència de cadena d’acil deshidrogenasa (MCAD).

Fonts addicionals de recerca:

Sara Gottfried, M.D. és el Noticies de Nova York autor supervendes de Més jove , La dieta de restabliment de l’hormona , i La cura hormonal . És graduada a la Harvard Medical School i al MIT. Podeu llegir més dels seus articles sobre hormones i resistència a la pèrdua de pes aquí , i aprendre més sobre ella aquí .

Les opinions expressades en aquest article pretenen ressaltar estudis alternatius i induir la conversa. Són els punts de vista de l’autor i no necessàriament representen els punts de vista de goop i només tenen finalitats informatives, fins i tot si i en la mesura que aquest article compta amb els consells de metges i metges. Aquest article no és, ni es pretén que sigui, un substitut del consell, diagnòstic o tractament mèdic professional, i mai no s'ha de confiar en l'assessorament mèdic específic.